私たちは、ひとりひとりの健康と尊厳を守る、地域のための病院(コミュニティホスピタル)をめざします。

健診お申込みフォーム

健診お申込みフォーム

  • 入力
  • 確認
  • 完了

※お急ぎの方はお電話でのお問い合わせを宜しくお願い致します。
054-631-7209(予防医療センター直通)

希望コース

Aコース 4,000円

問診・診察、身体測定、視力、聴力、血圧測定、尿検査、胸部X線

Bコース 5,500円

問診・診察、身体測定、視力、聴力、血圧測定、尿検査、胸部X線、心電図

Cコース 7,000円

問診・診察、身体測定、視力、聴力、血圧測定、尿検査、胸部X線、血液検査

Dコース 8,000円

問診・診察、身体測定、視力、聴力、血圧測定、尿検査、胸部X線、血液検査、 心電図

人間ドック(組合・病院・生活習慣病) 39,000円

必須項目、胃内視鏡 or 胃透視
※必須項目検査内容
問診・身長・体重・肥満度・BMI・聴打診触診・視力・聴力・眼底・眼圧・血圧 測定・心電図・腹部超音波・胸部X線・血液検査(貧血検査、肝機能検査、血中 脂質検査、腎機能検査、糖尿病検査)・尿検査(蛋白、糖、潜血反応、比重、 PH、ウロビリノーゲン、ケトン体)・便(潜血反応)

※内容については健康診断・検診のご案内ページに記載されています。

希望日時

  1. 第一希望日

  2. 第二希望日

  3. 第三希望日

注意事項

あくまで受診の希望日をお伺いするものであり、ご予約が取れる日程を保証するものではありません。申込完了後、当院から3営業日以内にご連絡を差し上げます。

基本情報

カルテ番号(診察券番号)
氏名
ふりがな
生年月日
郵便番号
住所
連絡先
連絡先(確認用)
メールアドレス
その他ご要望欄

※お申込み内容を確認させていただいた後、
上記にご入力いただいた電話番号へお電話をさせていただきます。